necroză tubulară acută

Necroza tubulară acută (ATN) este o afecțiune medicală care implică moartea celulelor epiteliale tubulare care formează tubulii renali ai rinichilor. ATN prezintă leziuni renale acute (AKI) și este una dintre cele mai frecvente cauze ale AKI. Cauzele frecvente ale ATN includ tensiunea arterială scăzută și utilizarea medicamentelor nefrotoxice.

1. Care sunt semnele și simptomele necrozei tubulare acute?
2. Care este cea mai frecventă cauză a necrozei tubulare acute?
3. Care sunt cele trei faze ale necrozei tubulare acute?
4. Care este tratamentul necrozei tubulare acute?
5. Cât durează recuperarea după necroza tubulară acută?
6. Cum este diagnosticată necroza tubulară acută?
7. Este reversibilă necroza tubulară acută?
8. Poate ATN să se inverseze?
9. Ce medicamente provoacă necroză tubulară acută?
10. Ce test este cel mai bun indicator al funcției renale?
11. Care sunt cele patru faze ale insuficienței renale acute?
12. Care sunt fazele lui Aki?

Care sunt semnele și simptomele necrozei tubulare acute?

Simptomele necrozei tubulare acute includ:

• O cantitate mică de urină.
• Umflare și retenție de lichide.
• Greață și vărsături.
• Probleme la trezire / somnolență.
• Senzație de lent.
• Confuzie.

Care este cea mai frecventă cauză a necrozei tubulare acute?

Cauze. Cele mai frecvente cauze ale tensiunii arteriale scăzute care duc la necroză tubulară acută sunt pierderea semnificativă de sânge (din cauza rănirii sau intervenții chirurgicale majore), arsuri grave, infecții grave la nivelul întregului corp (sepsis) și pancreatită.

Care sunt cele trei faze ale necrozei tubulare acute?

Necroza tubulară acută (ATN) urmează o secvență bine definită în trei părți de inițiere, întreținere și recuperare (vezi mai jos). Deteriorarea celulei tubulare și moartea celulară care caracterizează ATN rezultă de obicei dintr-un eveniment ischemic sau toxic acut.

Care este tratamentul necrozei tubulare acute?

Diuretice pentru tratarea AKI, cu excepția gestionării supraîncărcării volumului. Dopamină cu doze mici pentru a preveni sau trata AKI. Fenoldopam pentru a preveni sau trata AKI. Peptida natriuretică atrială (ANP) pentru prevenirea sau tratarea AKI.

Cât durează recuperarea după necroza tubulară acută?

Majoritatea pacienților se recuperează după ATN, cu faza de insuficiență renală de obicei de 7-21 zile. Cu toate acestea, în funcție de gravitatea insultei inițiale, timpul de recuperare renală poate fi adesea prelungit, iar pacienții pot necesita dializă luni întregi..

Cum este diagnosticată necroza tubulară acută?

Diagnosticarea necrozei tubulare acute

1. analiza urinei pentru a căuta celule anormale în urină, culoarea urinei și semne de infecție de la bacterii și alte organisme.
2. teste de azot uree din sânge și creatinină, deoarece ambele niveluri cresc odată cu insuficiența renală.
3. biopsie pentru a vă examina țesutul renal.

Este reversibilă necroza tubulară acută?

ATN este un proces potențial reversibil, dar pacienții cu ATN care necesită RRT mor adesea înainte de recuperarea renală ca urmare a gravității bolii subiacente sau a complicațiilor letale extra-renale ale ATN. La majoritatea pacienților care supraviețuiesc, se poate aștepta recuperarea funcției renale care susține viața.

Poate ATN să se inverseze?

Deoarece celulele tubulare se înlocuiesc continuu, prognosticul general pentru ATN este destul de bun dacă se corectează cauza de bază, iar recuperarea este probabil în termen de 7 până la 21 de zile.

Ce medicamente provoacă necroză tubulară acută?

Medicamentele nefrotoxice care pot duce la necroză tubulară acută trebuie evitate, inclusiv AINS, antibiotice precum amfotericina B, aminoglicozidele, vancomicina, piperacilina / tazobactam și agenții de radiocontrast..

Ce test este cel mai bun indicator al funcției renale?

Din punct de vedere clinic, cele mai practice teste pentru a evalua funcția renală este de a obține o estimare a ratei de filtrare glomerulară (GFR) și de a verifica proteinuria (albuminuria). Cel mai bun indicator general al funcției glomerulare este rata de filtrare glomerulară (GFR).

Care sunt cele patru faze ale insuficienței renale acute?

De asemenea, perturbă reglarea tensiunii arteriale, producerea de celule roșii din sânge și mecanismul de depunere a calciului în oase. Există 4 etape bine definite ale insuficienței renale acute: debut, oliguric-anuric, diuretic și convalescent.

Care sunt fazele lui Aki?

AKI are patru faze.

• Faza de debut: apare leziuni renale.
• Faza oligurică (anurică): debitul de urină scade din cauza afectării tubului renal.
• Faza diuretică: rinichii încearcă să se vindece și crește cantitatea de urină, dar apar cicatrici și leziuni ale tubulilor.
• Faza de recuperare: edemul tubular se rezolvă și funcția renală se îmbunătățește.